Bursite posterior do tendão de Aquiles é a inflamação de uma bolsa que se forma em resposta à pressão do sapato e está localizada na extremidade superior do sapato contra o posterior entre a pele e o tendão de Aquiles.
O diagnóstico é clínico. O tratamento é a modificação do calçado. Esse transtorno ocorre principalmente em mulheres jovens.
O uso de sapatos de salto alto é um fator de risco. Outro fator de risco é uma proeminência óssea (deformidade Haglund) no calcâneo.
Esta deformidade predispõe a formação de bursa se repetidamente irritado com o contador de sapato.
Sintomas e Sinais
Os sintomas e sinais desenvolvem na borda superior do sapato contra posterior. Os primeiros sintomas podem limitar-se a vermelhidão, dor e calor.
Mais tarde, a erosão superficial da pele pode ocorrer. Depois de meses ou mais, um flutuante nódulo cístico de 1 a 3 cm de diâmetro desenvolve.
É vermelho ou cor de carne. Nos casos crônicos, a bolsa torna-se fibrótica e calcificada.
Diagnóstico
- Sintomas e um pequeno, concurso, e nódulo cor de carne ou vermelho
A presença da pequena, terna e cor de carne ou nódulo vermelho em um paciente com sintomas compatíveis é diagnóstica.
Raramente, um tendão de Aquiles xantoma desenvolve na borda superior do sapato contra posterior, mas tende a ser rosa e assintomático.
Tendão de Aquiles entesopatia provoca dor principalmente no momento da inserção do tendão, mas também pode causar dor na extremidade superior do sapato contra posterior.
Entesopatia é diferenciada pela ausência de uma lesão dos tecidos moles.
Tratamento
- Modificação de calçado
Montagem correta de sapatos com saltos baixos são essenciais. A espuma de borracha ou uma almofada de calcanhar sentida pode ser necessária para levantar o salto alto o suficiente para que a bolsa não entre em contato com o balcão de sapatos.
Gel protetor, estofamento em torno da bursa, ou o uso de um sapato sem encosto até subsídios de inflamação é indicado.
Órteses de pé podem melhorar a estabilidade do pé de trás e ajudar a reduzir o movimento irritante no calcâneo posterior durante a caminhada.
Compressas quentes ou frias, AINEs e injeção intrabursal de uma solução / corticosteróide anestésico local oferece alívio temporário; o tendão de Aquiles em si não deve ser injetado.
A remoção cirúrgica de uma porção do osso subjacente raramente pode ser necessário para reduzir o impacto dos tecidos moles.